본문 바로가기

전체 글153

폐경 후 호르몬 치료의 이점과 위험 서론폐경은 난소 난포 기능 상실로 인한 생리의 영구적 중단을 말합니다. 보통 12개월의 무월경으로 진단되며 폐경시 평균연령은 51세 전후로 알려지고 있습니다. 수태력이 감소하며 생리 주기가 불규칙해지는 폐경기에 앞서는 기간을 폐경 전후기라 하며 마지막 폐경 전 4년 정도 지속됩니다. 폐경 전후기와 폐경후기는 공통적인 증상이 많지만 두 기간의 임상적 접근의 치료방법은 다릅니다. 폐경 전후기에는 저용량 경구 피임약이 주된 치료인 반면 생리가 중단된 이후 폐경에는 호르몬 치료가 증상 완화의 주된 방법이 됩니다. 대부분의 여성들이 직면하는 가장 복잡한 결정 중 하나는 폐경 호르몬 치료를 받을 것인지 선택하는 것입니다. 일차적으로 혈관 운동성 증상을 완화하기 위해 시작한 호르몬 치료는 폐경 이후 가속화되는 골다공.. 2024. 9. 3.
강직성 척추염의 발병기전,진행,임상특징,예후,합병증 서론강직성 척추염은 주로 추체를 침범하는 원인 미상의 만성 염증질환으로 말초관절과 관절외 기관도 역시 침범하기도 합니다. 대개 10~20대에서 발병하고 남성과 여성의 발생비는 약3:1 정도 입니다. 이 질환은 HLA-B27항원과 깊은 연관성을 가지고 있고 전 세계적으로 발생하며 유병률은 대개 이 항원의 양성율에 비례한다고 알려져 있습니다. 인구 역학조사에서는HLA-B27 양성인 사람의 1~6%에서 강직성 척추염이 발병하는 반면, 강직성 척추염 환자의 가계에서는HLA-B27 양성인 성인 직계 자손 중 10~30%에서 발병하고, 일란성 쌍생아에서 일치율은 약 65%입니다. 강직성 척추염에 대한 감수성은 거의 전적으로 유전적인 요소들에 의해 결정되며 B27이 유전적 요인의 3분의 1을 차지하는 것으로 연구되고.. 2024. 8. 31.
A,B,C형 간염의 병리과정, 예후, 합병증과 후유증 서론바이러스성 간염은 간에 염증을 일으키는 질환으로, 주된 원인은 간염 바이러스의 감염입니다. 간염 바이러스는 A형, B형, C형으로 나뉘며, 각각의 감염 경로와 발병 기전, 임상 경과가 다릅니다. A형 간염은 주로 오염된 음식이나 물을 통해 전염되며 급성 형태로 발병하여 자연 치유되는 경우가 많습니다. 반면, B형과 C형 간염은 혈액을 통한 감염이 주된 경로이며, 급성 간염 이후 상당수의 환자가 만성 간염으로 발전할 수 있습니다. 만성 간염은 시간이 지남에 따라 간경변이나 간암으로 이어질 위험이 있어 장기적인 모니터링과 치료가 필요합니다. B형 간염은 출생 시 모자 간 전염이 주요 원인이며, 만성화 위험이 높아 예방 접종이 필수적입니다. C형 간염은 특히 치료법이 빠르게 발전하고 있어 적절한 항바이러스.. 2024. 8. 30.
돌연심장사의 정의, 시작과 병리적과정 서론자연적으로 발생하는 급사의 가장 많은 원인은 심질환입니다. 공중 보건 문제로 돌연심장사는 매년 4만건 이상이 발생되며 모든 심인성 사망의 절반 이상을 차지한다고 추정되기 때문에 중요성이 더욱 강조되고 있습니다. 돌연 심장사는 협심증,호흡곤란,심계항진,쉽게 피로함, 그리고 기타 비특이적인 증상 호소 등이 수일, 수주, 수개월 전부터 증가되므로 예지 가능합니다. 그러나 이러한 전구증상 호소는 다른 주요 질환에서도 보통 나타나기 때문에 심장급사를 예견하는 특이적 소견이 아니라 쉽게 간과되기도 합니다. 갑작스런 심정지의 경우 신속하게 조치하면 회복될 수 있는 긍적적 결과도 있지만 심정지의 시작은 급성 심장 발작의 전형적인 증상인 지속적인 협심증이나 심근경색 시작의 통증, 급성 호흡곤란이나 기좌성 호흡곤란, .. 2024. 8. 29.
급성 충수염의 증상병력과순서,감별진단의 중요성 서론급성충수염이 가장 많이 발생하는 시기는 10대와 20대 입니다. 이 질환은 아주 어린 연령이나 고령에서는 드물게 나타납니다. 사춘기에서 25세 사이에서 남자가 3:2정도의 비율로 더 많은 것을 제외하고는 남자와 여자가 같은 비율로 이환됩니다. 영아와 고령자에서는 천공이 더 흔한데 이 시기에 사망율이 가장 높은것으로 알려져 있습니다. 식이습관의 변화,장내 균무리의 변화, 영양 개선 및 비타민 섭취 등과 같은 여러가지 인자가 발병율의 감소와 관련이 있을 것으로 추측하지만 정확한 원인은 잘 밝혀지지 않고 있습니다. 오늘은 주위에서 흔하지만 자세히는 알고 있지 못한 급성 충수염의 병력과 순서,감별진단의 중요성에 대해 알아보고자 합니다.급성 충수염의 증상병력과 순서증상의 병력과 순서는 충수염의 진단에 중요한 .. 2024. 8. 28.
과민성 장증후군 임상소견,병태생리,다양한 접근방법 서론과민성 장증후군은 배변습관의 변화및 구조적 이상이 없는 복통으로 특징지어지는 위장관 질환입니다. 과민성 장증후군은 특징적인 진단적 수단이 없으므로 진단은 임상양상에 기초하여 이루어집니다. 임상에서 흔히 접하는 질환 중 하나이지만 기전에 대해서는 잘 알려져 있지 않습니다. 최근까지 대부분의 임상가들은 과민성 장증후군을 질병으로 간주하지 않고 정신적 스트레스에 대한 신체 현상으로만 간주했습니다. 대장 및 위장관 운동기능과 장관 감각 기능에 대한 이해와 함께 장관기능 조절에 뇌가 관여한다는 사실이 알려지면서 현재는 과민성 장증후군의 병태생리에 대한 이해가 넓어지고 있으며 새로운 치료방법이 연구되고 있습니다. 이번 글에서는 과민성 장증후군의 임상소견,병태생리,질병에 대한 다양한 접근방법을 통해 여러 방면에서.. 2024. 8. 27.

티스토리툴바